Alors que les restrictions suscitent des controverses (trop dures, pas assez), alors qu’on discute le volet « tester » de la stratégie « tester, tracer, isoler » (trop de tests, pas assez ciblés, délais de transmission trop longs), le volet « traçage » de ce triptyque reste assez largement dans l’ombre.

Publié le 13 octobre, le rapport d’étape de la mission d’évaluation de la gestion de la crise du Covid-19

Publié le 13 octobre, il liste des « défauts manifestes d’anticipation, de préparation et de gestion » : disponibilité des masques, déploiement des tests, défaut de coordination entre les différents acteurs.

La mission d’évaluation porte un jugement sévère sur le déploiement des tests : « Début octobre 2020, alors qu’environ 1,2 million de tests sont réalisés par semaine, plusieurs questions se posent : la stratégie de priorisation, les délais de restitution des résultats et surtout leur utilisation opérationnelle en vue du contrôle de l’épidémie (traçage, isolement). L’approche trop fractionnée de la stratégie « tester, tracer, isoler » réduit fortement son efficacité en matière d’épidémiologie d’intervention sur le terrain, indispensable pour casser les chaînes de transmission ».

Le rapport d’étape ne formule aucune observation à propos du volet « traçage » de la stratégie « tester, tracer, isoler » :

• ni sur son dimensionnement,
• ni sur le choix de privilégier un dispositif « statique (les plateformes d’appel de la CNAM) plutôt qu’un dispositif « mobile » (les équipes Covisan)
• ni sur le rendement décroissant de cette recherche de contacts (la baisse tendancielle du nombre de contacts par « patient zéro ») ou le nombre de cas qui échappent au radar (75 % des nouveaux cas qui n’ont aucun lien avec des cas connus).
• ni sur le choix de privilégier la recherche « prospective » de cas-contacts (identifier des personnes qui ont été en contact direct avec le patient depuis le début de la maladie) au détriment de la recherche rétrospective (pour remonter à l’origine de la contamination du patient)

La Mission d’évaluation se contente de recommander, en conclusion, « de mettre en place rapidement une task force en charge de « repenser, en associant l’ensemble des parties prenantes, le volet tester/tracer/isoler de la stratégie de contrôle de l’épidémie en intégrant les innovations à venir et en précisant les moyens de sa mise en œuvre ».